Недоношенный ребенок
Недоношенным ребенком считается новорожденный, родившийся в срок 22-27 недель, массой тела менее 2500г, длиной тела менее 45см.
Акушеры выделяют следующие степени недоношенности:
1 степень – вес 2000-2500г
2 степень – вес 1501-2000г
3 степень – вес 1100-1500г
4 степень – вес менее 1000г, обычно это срок менее 29 недель.
Клинические признаки недоношенности
- непропорционально большая голова
- преобладание мозгового черепа над лицевым (голова большая и выпуклая сзади)
- кости черепа мягкие, почти хрящевой консистенции
- незаращение некоторых швов черепа (помимо большого и малого родничков)
- мягкие ушные раковины
- кожа морщинистая, красная, подкожная жировая клетчатка не развита
- слабый сосательный рефлекс, срыгивания фонтаном
- очень слабый мышечный тонус
- выраженная желтуха
- ногтевые пластинки не доходят до кончиков пальцев
- у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек большие половые губы не прикрывают малые
Причины недоношенности
Основной причиной является неблагоприятное течение беременности: стрессы, инфекционные заболевания, механические травмы, наличие выраженных дисфункций таза, крестца, женских органов.
Случай из практики
Ребенок 2 месяца, беременность седьмая, возраст мамы 47 лет, роды седьмые путем КС (кесарева сечения) на 36 неделе с весом 1500г. Ребенок долгое время находился в перинатальном центре.
Ребенок крайне тяжелый, жалоб целый букет. Практически все признаки, перечисленные выше, имели место.
Родовые травмы недоношенных, ДЦП
Кости черепа у недоношенных детей очень мягкие, неготовые к родам. Поэтому недоношенные дети всегда получают выраженные родовые травмы черепа. В том числе при КС (кесаревом сечении).
Незрелость новорожденных в сочетании с родовыми травмами нередко приводят к развитию ДЦП.
Мой вердикт
— недоношенность 3 степени
— критический недобор веса, слабая двигательная активность, выраженный общий гипотонус
— родовые травмы лобно-теменных областей, а также основания черепа (затылочная кость, затылочно-височные сочленения)
— риск развития ДЦП
— снижены параметры КСР (краниосакральный ритм)
— дисфункция обоих тазобедренных суставов (частое родовое повреждение у недоношенных)
— выраженная пупочная грыжа.
Что я делал:
— работа на швах и костях черепа в указанных областях
— работа на основании черепа, в том числе на ЯО (яремные отверстия)
— работа в области кранио-цервикального перехода (верхний отдел шеи)
— работа над улучшением ликвородинамики и кровоснабжения головного мозга
— работа на крестце, ТБС
— висцеральные техники (для улучшения работы ЖКТ, печени, селезенки)
— техники, направленные на улучшение КСР
Какова наша цель:
— приблизить ребенка к норме по основным показателям: набор веса, активность, КСР
— избежать проблем с отставанием развития в будущем: вовремя переворачиваться, сидеть, вставать, ходить, говорить, общее развитие
— в том числе не допустить развития ДЦП. По крайней мере сгладить степень его выраженности.
Каковы шансы
Как правило, дети такой степени недоношенности имеют неблагоприятный прогноз в плане развития: различного задержки психомоторного и психоречевого развития вплоть до ДЦП.
При правильном подходе родителей к лечению у данных детей удается добиться очень хороших результатов. Правильный подход – это выполнение комплекса лечебно-реабилитационных мер, в числе которых Остеопатия стоит в первых рядах наряду с ЛФК и другими специальными мероприятиями.
Данному ребенку уже год и четыре месяца. Он еще не ходит, однако по свидетельству родителей и педиатров имеет медленную, но постоянную положительную динамику.
Дополнение от 07.2021
Ребенку уже 2,2 годика. Он уже во всю бегает, играет. Речь понимает полностью для своего возраста. Своя речь пока очень скудная, полноценных слов нет. Аппетит плохой, ест выборочно и помалу. Недобор по весу при нормальном росте. Продолжаем работать в этом направлении. Параллельно наблюдается у гастроэнтеролога, невролога.
Недоношенный ребенок и Остеопат
Остеопат должен быть первым в списке врачей, которые ведут недоношенных детей. Без него шансы на то, чтобы ребенок хотя бы приблизился к норме стремятся к нулю. Я видел огромное количество детей, на которых родители сэкономили много денег, как они думают. Но эти дети к 6-7 летнему возрасту становились самыми настоящими инвалидами. И наоборот, другие дети, которые изначально имели примерно такие же проблемы и такие же шансы, но проходили постоянное лечение у Остеопата с самого рождения и на протяжении всех этих 6-7 лет — эти дети зачастую даже неотличимы от нормальных.
Вывод
Общий успех данного ребенка обусловлен тем, что родители абсолютно не жалеют времени и средств на его лечение. Хотя они небогаты, но понимают, что через 10 лет все их усилия и затраты им вернутся сполна, когда они получат практически нормального здорового ребенка. А не инвалида, за которым нужно ухаживать всю жизнь.
Как записаться на приём?
Если вы хотите записаться именно ко мне, нажмите Казань или Москва. Если вы хотите приехать к нам в Казань на лечение из другого города, нажмите.
Если вам нужен другой специалист в вашем городе, попробуйте посмотреть на сайте ЕНРО. Это регистр остеопатов России, которые точно прошли обучение (или в процессе обучения) и имеют право принимать. ЕНРО – это не единственный регистр остеопатов в России. Есть и другие. Членство в них является добровольным, поэтому если какого-то врача-остеопата нет ни в одном регистре, это еще не значит, что он самозванец. Это всего лишь значит, что он не хочет там регистрироваться и платить ежегодные взносы.
Если у вас есть сомнения по поводу того или иного специалиста, напишите мне на вацап, я постараюсь помочь вам разобраться.
С уважением, Доктор Остеопатии Европы Мухаммад Рафикович Каюмов.
Я в Instagram